«Цветущие» шершавые щечки и красные ягодицы малыша не у каждого родителя ассоциируются с заболеванием и не всегда расцениваются взрослыми как сигнал тревоги. А между тем, атопический дерматит, проявлением которого являются эти «несерьезные» симптомы, — заболевание более чем серьезное, чреватое кожными проблемами и нервно-психическими расстройствами в раннем детстве, развитием тяжелых аллергических заболеваний в старшем возрасте. Педиатры говорят, что от такой проблемы, как атопический дерматит, страдает треть детей до года. И проявляется заболевание чаще всего у малышей, которые достигли шестимесячного порога.
Симптомы и признаки заболевания
Атопический дерматит у детей — рецидивирующее заболевание хронического характера. Ещё его называют нейродермитом, экземой, диатезом. Недуг присутствует в теле человека постоянно, но проявляется только в период обострения. Основными симптомами болезни являются сильный зуд, сухость и воспаление кожных покровов. Особенно острая симптоматика отмечается у грудничков.
Согласно статистике, этим заболеванием страдает около 30% малышей в возрасте до 6 месяцев и поэтому оно считается довольно распространённой патологией, которая к тому же очень коварна, поскольку способна постоянно видоизменяться.
Атопическая экзема, по сути, является аллергической реакцией, которая чаще всего проявляется у детей, имеющих наследственную предрасположенность к аллергии на тот или иной раздражитель. В геноме малютки уже до рождения присутствует информация о том, как надо реагировать на какой-либо антиген.
Учёными установлена одна весьма интересная закономерность: в семьях, где оба родителя не являются аллергиками, дети болеют нейродермитом в 10 раз реже. В случаях, когда аллергией страдает папа либо мама, вероятность рождения ребёнка с такой же патологией составляет около 40−50%. А уж если с наступлением весны оба родителя начинают чихать и есть антигистаминные препараты целыми пачками, а также на дух не переносят собак, кошек, то риск развития подобного недуга у их потомства возрастает до 80%.
Причины развития атопического дерматита
Заболевание развивается при сочетании таких факторов, как наследственная предрасположенность к подобным недугам и неблагоприятные условия окружающей среды. Выделяют следующие причины развития патологии:
Отягощённая беременность. Склонность будущего ребёнка к проявлениям аллергии формируется на фоне проблем со здоровьем беременной женщины. Наибольшую опасность представляют такие факторы, как внутриутробное инфицирование, обострение хронических болезней, гипоксия плода, инфекционные заболевания, угроза срыва.- Аллергия на пищевые продукты. Возникновению атопического дерматита у грудничка способствует несбалансированное питание матери в период беременности и последующего вскармливания. Риск развития заболевания многократно возрастает при таких обстоятельствах, как перекармливание младенца, чрезмерное употребление матерью высокоаллергенной пищи, введение раннего прикорма или отказ от кормления грудью.
- Сопутствующие патологии. Нередко заболевание развивается по причине имеющихся у матери проблем со ЖКТ. Чаще всего встречаются гастрит, энтероколит, дисбактериоз кишечника, глисты.
- Прочие раздражители. Спровоцировать развитие недуга могут не только продукты питания. Причиной аллергии может стать какой-либо внешний раздражитель (домашний клещ, пыль, бытовые аэрозоли). Кроме того, контактный дерматит возникает при использовании влажных салфеток, детских кремов и пр. Источником болезни также может стать определённый лекарственный препарат или живущие в доме паразиты (клопы, вши).
Методы лечения дерматита у детей
Комаровский (известный доктор) уверен, что лечить детскую экзему через кишечник не совсем правильно. Именно поэтому такое лечение чаще всего, является малорезультативным. Проявления патологии на какое-то время исчезают, после чего вспыхивают вновь.
Комаровский рекомендует лечить нейродермит у ребёнка на основании знаний о происходящих в его организме процессах.
Антигены, попавшие к малютке вместе с внешними раздражителями, выходят наружу через лёгкие, мочевыводящие пути (урину) и кожу (пот). Покидающий организм ребёнка аллерген оказывает раздражающее воздействие на кожные покровы. Однако, сам по себе пот не токсичен, реакция может проявиться в случае его взаимодействия с каким-либо внешним раздражителем. К примеру, дома проводится влажная уборка с использованием хлоросодержащих веществ. Молекулы хлора, соединяясь с потом малыша, дают аллергическую реакцию, в результате чего ребёнок покрывается знакомой сыпью.
Хотя полностью утверждать, что развитие атопической экземы не связано с нарушениями работы пищеварительной системы тоже нельзя. По утверждению доктора Комаровского, худощавые дети абсолютно не подвержены подобному недугу. В то время как полненьких и рыхлых малышей с ярко-красными высыпаниями на попе или щёчках можно встретить практически везде. Исходя из этого, он делает вывод, что развитие детской экземы напрямую связано с перекормом малыша.
К группе риска также относятся груднички, находящиеся на искусственном вскармливании. Объясняется это тем, что ребёнок за короткий промежуток времени съедает больше пищи, чем может усвоить и переварить. Ведь грудь сосать намного сложнее, а насыщение приходит только спустя 10 минут после еды.
В результате излишки питания плохо перевариваются желудком, начинают гнить в кишечнике и в небольших количествах выводятся печенью. А ведь именно этот орган, по словам Комаровского, и является наиболее уязвимым у грудничков. Отсюда — кожная реакция. Этим же объясняется самостоятельное исчезновение симптомов детской экземы по мере взросления ребёнка: печень становится более совершенной, её работоспособность увеличивается, поэтому она уже может нейтрализовать основную часть вредных соединений.
Кроме того, перекармливание малыша увеличивает риск развития такой патологии, как атерома. Заболевание возникает на фоне закупорки сальных желёз по причине излишней выработки подкожного сала.
Лечение атопической экземы у грудничка
Комаровский предлагает разделить лечение атопической экземы у детей на следующие этапы:
- уменьшение уровня концентрации антигенов в организме малыша (с медикаментами, жидкостью, продуктами питания);
- снижение количества пота;
- устранение наружных раздражителей, находящихся в окружающей среде.
Первый этап заключается в осуществлении контроля за состоянием желудочно-кишечного тракта. Малыш должен регулярно опорожнять кишечник. При запорах ему дают слабительные средства мягкого действия. Если ребёнок питается молоком матери, ей также необходимо следить за своим стулом.
Желательно, чтобы грудничок питался медленно. Если он находится на искусственном вскармливании, допускается кормление смесью меньшей концентрации, чем указано на упаковке либо давать соску с крохотной дыркой.
Что касается уменьшения количества выделяемого пота, то тут всё ещё проще. Для этого необходимо следить за температурой в комнате — она должна быть не выше 18—19 градусов, а также не перекутывать младенца. Заболевшего нейродермитом ребёнка следует купать в тёплой воде по несколько раз/день. При этом необходимо учитывать тот факт, что в проточной воде содержится хлор, который оказывает агрессивное воздействие на кожу малыша. Поэтому воду для споласкивания своей крохи лучше приготовьте заранее: прокипятите её и остудите до нужной температуры. В процессе кипячения хлор испарится.
Как уже говорилось, антигены покидают организм не только посредством потоотделения, но и с мочой. В связи с этим доктор Комаровский рекомендует давать малышу поменьше жидкости. Именно сократить её количество, а не лишать ребёнка питья полностью. Кроме того, необходимо следить за состоянием кожных покровов в области паха у малыша. Поскольку груднички часто писаются, существует огромный риск развития пелёночного дерматита.
Воздействие внешних аллергенов следует исключить. Прежде всего, квартиру, где находится малыш с подобным диагнозом, необходимо регулярно проветривать и проводить в ней влажную уборку, не допуская скапливания пыли. Естественно, в доме не должно быть никаких пушистиков (собак, кошек и прочей живности), маме нужно отказаться от использования моющих смесей, содержащих хлор. Кроме того, все средства личной гигиены и косметики должны быть лишены ароматических отдушек, чтобы избежать появления аллергической реакции.
Бельё малыша, а также постель родителей (если грудной ребёнок спит с вами) стирают специальным моющим средством. Для гостей, часто посещающих ваш дом, следует подготовить специальные халаты, постиранные тем же детским порошком, дабы не допустить контакта малютки с возможными аллергенами, находящимися на одежде посторонних людей и способными спровоцировать аллергию у ребёнка.
Схема лечения по Комаровскому
Чаще всего, считает доктор Комаровский, острой необходимости в применении медикаментозных препаратов нет. Лёгкие формы заболевания можно вылечить посредством соблюдения всех правил, указанных выше (питание, купание). Но в некоторых случаях требуется комплексное лечение с использованием лекарственных средств, поэтому не стоит игнорировать такие рекомендации врача. Ведь он имеет серьёзные основания для назначения препарата.
Прежде чем назначить лечение, доктор проводит тщательный анализ необходимых данных (возраст малыша, площадь повреждённых участков, форма и стадия патологии). Затем, на основании полученных результатов выстраивается схема лечения, в основу которого входят следующие препараты:
Детоксикационные средства, используемые для очищения детского организма: Полифепан, Активированный уголь, Энтеросгель.- Противоаллергенные препараты, действие которых направлено на избавление от зуда: Телфаст, Супрастин, Лоратадин и пр.
- Антисептики. Применяются для обработки повреждённой кожи — зелёнка, Фукорцин.
- Кортикостероиды. Применяются как при хронической, так и при острой стадии. Препараты обладают мощным противовоспалительным эффектом. Врач может назначить: Локоид, Целестодерм, Элоком, Дипросалик и др.
- Гипосенсибилизирующие средства. Используются с целью снижения чувствительности ребёнка к аллергенам: Глюконат кальция, Тиосульфат натрия.
- Седативные медикаменты, обладающие успокоительным действием: Персен, Глицин. Кроме того, малышу назначают приём различных препаратов на основе лекарственных растений. Это могут быть такие травы, как пион, валерьяна и т. д.
- Антибиотики. Если атопический дерматит сопровождается какой-либо инфекцией, доктор назначает таблетированные препараты (Доксициклин, Зитролид, Сумамед и т. д. ). А также применяются кремы (мази): Лоринден C, Линкомициновая мазь.
- Ферменты. Средства используются при нарушениях работы поджелудочной железы: Панкреатин, Креон, Мезим.
- Эубиотики. Действие этих медикаментов направлено на устранение симптомов дисбактериоза. Наиболее эффективными являются такие лекарства, как Пробифор и Линекс.
Розовый лишай, или питириаз
Нередко родители путают проявления атопического дерматита с розовым лишаем, имеющим похожую симптоматику. Питириаз носит инфекционно-аллергический характер и проявляется в виде розовых пятен на коже. Чаще всего заболевание встречается у детей с ослабленным иммунитетом, а также после перенесённого инфекционного недуга или переохлаждения. Появление пятен сопровождается, как правило, сильным зудом.
Причиной их возникновения являются патогенные вирусы или бактерии, проникшие в организм ребёнка и вызвавшие аллергическую реакцию. Заболеванию больше всего подвержены дети в возрасте 4−12 лет.
Методы лечения лишая
Комаровский, так же как и в случае с атипичным дерматитом, рекомендует проводить лечение лишая без медикаментозного вмешательства. При соблюдении соответствующих правил (правильно подобранный крем или мазь, купание с использованием мягких моющих средств), лишай исчезнет самостоятельно спустя 1,5−2 месяца.
В случае осложнений, сопровождаемых повышением температуры, врач может назначить приём антибиотиков. Кроме того, могут использоваться противоаллергические и противовоспалительные мази, которые также выписываются доктором для лечения дерматита атопического.
Комаровский рекомендует проводить лечебные мероприятия при таких заболеваниях, как стрептодермия, крапивница, атопический и себорейный дерматит, а также прочих патологиях аллергического характера в сочетании со специальной диетой. Из питания ребёнка исключают все продукты, способные вызвать аллергическую реакцию (цитрусовые, шоколад, орехи, рыба).
Специалистами выделяется несколько основных причин, вызывающих розовый лишай. Возбудителями заболевания могут выступать стрептококки или вирус герпеса 6−7 вида, которые запускают аллергический процесс, в результате чего на теле малыша появляются характерные пятна, родинки и прочие новообразования.
Тяжёлая патология аллергического характера — атопическая экзема является одним из наиболее часто встречающихся поражений кожи. При нынешнем уровне развития медицины вылечить недуг довольно просто. Однако, максимального эффекта можно достигнуть только при условии соблюдения всех правил гигиены малыша и родителей, а также рекомендаций доктора. Лишь совместными усилиями болезнь можно победить в короткие сроки.
Originally posted 2018-02-07 10:46:53.