Псориаз — это хроническое неинфекционное заболевание, сопровождающееся образованием на теле человека бляшек из покрасневшей сухой кожи. Больной испытывает зуд, жжение, поражённая кожа шелушится. В зависимости от локализации и тяжести псориаз вызывает серьёзный физический дискомфорт, трудности в личной и профессиональной жизни. Болезнь может стать причиной нервных расстройств, социофобии, отчуждения, депрессии. Чаще всего псориаз лечат при помощи мазей.
Препараты для борьбы с псориазом
Заболевание протекает волнообразно. Медикаментозное лечение псориаза сводится к смягчению его проявлений до наступления ремиссии с последующим контролем рецидивов или обострений. Самые популярные на сегодняшний день средства от псориаза — мази и крема наружного применения, при тяжёлых обострениях назначают инъекции, таблетки. Все они подбираются индивидуально в зависимости от состояния конкретного человека. Рассмотрим перечень, наиболее широко представленных на отечественном рынке.
На гормональной основе
Гормональные препараты дают быстрый эффект, но обладают рядом серьёзных побочных эффектов: лежащие в основе их кортикостероиды изменяют гормональный фон человека, подавляется активность иммунной системы, возникает риск вторичной инфекции. Длительное применение вызывает привыкание. Резкая отмена препарата может привести к болезни Аддисона: надпочечники перестают вырабатывать собственные стероиды, больной испытывает мышечную слабость, потерю аппетита, веса, пониженное артериальное давление, обезвоживание, учащённый пульс, постоянное чувство тревоги. Восстановить функцию надпочечников удаётся не всегда, поэтому некоторые люди всю жизнь вынуждены принимать гормоны.
Важно! Приём гормональных препаратов следует производить строго под наблюдением врача. Занимаясь самолечением, вы рискуете нанести непоправимый вред своему здоровью!
Самые распространённые гормональные мази по активным компонентам:
- бетаметазон («Акридерм», «Тридерм», «Белосалик», «Дипросалик», «Белогент», «Целестодерм», «Белодерм»);
мометазон («Момат», «Элоком», «Унидерм», «Гистан Н»);- триамцинолон («Фторокорт», «Триакорт»);
- гидрокортизон («Гидрокортизон», «Латикорт», «Локоид», «Оксикорт»);
- клобетазол («Дермовейт», «Кловейт», «Пауэркорт»);
- преднизолон («Преднизолон»);
- метилпреднизолон («Адвантан», «Комфодерм»);
- флуоцинолон («Флуцинар», «Синафлан»).
Самые недорогие мази от псориаза на гормональной основе — это «Локоид», «Гидрокортизон», «Синафлан», «Тринакорт». К доступным можно отнести «Момат», «Латикорт», «Фторокорт», «Флуцинар».
Все гормональные мази оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и противоотёчное действие. Гидрокортизон, метилпреднилозон, триамцинолон также подавляют местный иммунитет кожи. Применять мази рекомендуется не более 5 дней. Противопоказано нанесение на участки с чувствительной кожей и при поражении более 30% кожного покрова.
Препараты различаются по силе действия, концентрации активного вещества, наличию добавок (витамины, минералы, масла, кислоты, антибиотики). Необходимый состав в каждом конкретном случае может подобрать только специалист.
Негормональные средства
Традиционно используются в мазях от псориаза. Список негормональных активных веществ включает нефть, серу, ихтиол, солидол, дёготь, салициловую кислоту. Они неудобны в применении, обладают неприятным запахом, пачкают одежду, могут вызывать сухость, раздражение, провоцировать аллергические реакции. Негормональные мази не столь эффективны, для достижения результата их нужно применять от двух до трёх недель. Это компенсируется отсутствием серьёзных побочных эффектов. Как правило, их используют для комплексной терапии совместно с другими препаратами.
Важно! Стоит опасаться аллергических реакций на отдельные компоненты мазей. Внимательно читайте инструкцию перед нанесением. При подозрении на аллергию незамедлительно обратитесь к врачу.
Современные лекарства от псориаза также используют в качестве активного вещества пимекролимус, кальципотриол, пиритион цинка. Их эффективность и сравнительная безопасность доказана клинически.
«Цинокап» и «Скин-кап» основаны на пиритионе цинка. Они обладают противовоспалительным, противогрибковым, антибактериальным воздействием, сокращают зуд. Активный цинк способствует заживлению ран, восстанавливает барьерную функцию кожи. Пиритион цинка ускоряет обновление клеток эпителия, сокращает шелушение и устраняет псориатические бляшки. Препараты относятся к индифферентным (поверхностным) лекарственным средствам — они не впитываются кожей, а значит, не вызывают раздражения. Их можно использовать детям с одного года.
К индифферентным относятся:
салициловая мазь;- цинковая мазь (с оксидом цинка);
- «Антипсор»;
- «Акрустал»;
- карталиновая мазь.
Карталиновая мазь и «Акрустал» изготавливаются из медицинского солидола. Они активизируют регенерацию кожи, препятствуют её пересыханию, выступают в роли анальгетика, дезинфицируют псориатические бляшки, способствуют их отделению. Курс лечения длится 2−3 месяца. Обладают неприятным запахом. Солидол содержат «Магнипсор», «Цитопсор», мазь Маркина.
В состав «Дайвонекса» входит кальципотриол — синтетический аналог витамина D3, активизирующий кальциевый метаболизм. Кальципотриол снижает активность Т-лимфоцитов, препятствует бесконтрольному делению клеток, оказывает отшелушивающий эффект. Не рекомендуется применять на чувствительных участках кожи, при поражении более 30% покрова кожи. Противопоказан детям до шести лет. Рекомендуется избегать попаданий прямых ультрафиолетовых лучей на обработанные кремом участки тела.
Для лечения псориаза волосистой части головы помогают мази с витаминами A, B1, B12, B6. Их применение следует сочетать со специальными шампунями. При этом следует проявлять осторожность при расчесывании и сушке волос: недопустимо механическое повреждение поражённых участков головы.
Меры предосторожности при применении
Долгие годы в лечении псориаза используются препараты на основе дёгтя (сосна, можжевельник, берёза). Дёготь оказывает противовоспалительное действие, он замедляет бесконтрольное деление клеток, однако сам по себе является сильным раздражителем. Перед нанесением мазей на дегтярной основе рекомендуется опробовать их на небольшом участке поражения. К дегтярным мазям относятся:
мазь Вишневского (используется только для снятия симптомов, достигнуть ремиссии с её помощью невозможно);- «Коллоидин»;
- «Берестин»;
- антралин;
- антрасульфоновая мазь.
Нафталан (нафталановая нефть) тоже находит применение в лечении псориаза. Это природное вещество, выступающее в роли антисептика, входит в состав мазей «Псори-нафт», «Лостерин», «Нафтадерм». Препараты снимают боль и воспаление, стимулируют иммунитет. Нанесение нафталановых составов в острых стадиях заболевания нежелательно.
На тяжёлых стадиях болезни возможно применение мазей с ипритом («Псориазин», «Антипсориакум»). Иприт чрезвычайно токсичен, нанесение лекарственных средств на его основе требует обязательного контроля со стороны медработников. «Псориазин» наносится на поражённую кожу один раз в сутки не более пяти дней.
Псориаз — не приговор. Сохранение нормального качества жизни при своевременном обращении к врачу реально. Откладывая визит к специалисту, больной сам саботирует своё выздоровление. Только врач сможет точно определить, какая мазь лучше подойдёт для лечения псориаза.
Хорошим подспорьем к медикаментозному лечению будет сбалансированное питание, соблюдение режима сна, минимизация стресса. Исключите жареную и жирную пищу, солёное, острое, сладкое. Откажитесь от вредных привычек. Врач может посоветовать вам лечебный стол по Певзнеру — детально проработанную систему питания с клинически доказанной эффективностью.
Originally posted 2018-07-04 12:52:48.