Родинка, или по-научному, невус — это пигментное образование, сформированное на кожном покрове. Бывает, что родинки локализуются и на слизистых оболочках. Могут быть как врожденными, так и приобретенными. В дерматологии они рассматриваются как новообразования доброкачественной этиологии, которые появляются вследствие избыточной колонизации меланоцитов — специализированных клеток кожи, продуцирующих пигмент меланин.
В норме подобные опухоли не доставляют неудобств своему владельцу, однако в отдельных случаях могут возникнуть болезненные ощущения в области невуса. Появление боли при нажатии на родинку иногда становится предвестником онкологического процесса. Что еще может вызвать боль и какие меры следует предпринять, чтобы избежать серьезных последствий?
Виды и причины появления невусов
Формированию родинок на коже способствует деление пигментных клеток, расположенных между внутренним (дермальным) и внешним (эпидермальным) слоями кожного покрова.
В медицинской среде принята следующая классификация кожных невусов:
- Темные пигментные пятна. Цвет таких невусов варьируется от бледно-коричневого до темно-синего. Чем больше в коже меланина, тем интенсивнее окраска родимого пятна. Эти родинки встречаются чаще других и представляют наибольшую опасность в плане злокачественного перерождения. Если возникла боль при прикосновении к темному невусу, то необходима срочная консультация онколога.
- Сосудистые невусы. Имеют красный или синюшный цвет. Могут поражать кожу лица или любой другой участок туловища. Многие стремятся как можно скорее избавиться от этого косметического дефекта.
- Видоизменившиеся сальные железы. Привычная область локализации родинок желтоватой окраски — волосистая часть головы. Их трудно разглядеть невооруженным глазом. Редко вызывают неприятные ощущения и дискомфорт. Если невус не дает о себе знать, то вопрос об его удалении, как правило, не стоит так остро.
В образовании родинок немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Какие-то невусы у человека уже есть с первого дня жизни, а каким-то суждено появиться позже. Но они не могут возникнуть на пустом месте — для этого всегда существуют провоцирующие факторы.
Избыточное скопление меланоцитов на том или ином участке кожи может быть объяснено следующими обстоятельствами:
- длительным пребыванием на солнце;
- радиоактивным облучением;
- химическим, термическим или механическим повреждением эпидермиса;
- гормональным сбоем;
- хроническим эндокринным заболеванием;
- постоянным травмированием определенного участка кожи;
- доброкачественной опухолью, возникшей из-за патологии кровеносных сосудов.
Причины возникновения болезненных ощущений
Болезненность родинки обычно отмечается по нескольким причинам.
Посттравматический эффект
Воздействие внешних раздражителей на невус вызывает точно такую же ответную реакцию, как и в случае всей кожи, но при определенных обстоятельствах порог чувствительности родинки может снижаться.
Когда кожные новообразования представляют собой крупные папилломы или бородавки на ножке, расположенные в точках, где есть тесный контакт с одеждой, они подвергаются систематическому раздражению, и это, несомненно, сказывается на целостности эпителиального покрова. В результате обнажения нервных окончаний и возникает боль. Выпуклый невус можно травмировать совершенно нечаянно, например, зацепив его каким-нибудь предметом гардероба или порезав во время бритья.
Малигнизация клеток
Отдельные виды родинок изначально имеют склонность к перерастанию в рак. Злокачественная опухоль кожи называется меланомой. К катализаторам патологического процесса относят внешние раздражители — травмы, солнечные лучи, неблагоприятные экологические условия. Асимметрия формы, быстрый рост, изменение окраса, появление болезненных ощущений — вот основные признаки, указывающие на то, что родинка, по всей видимости, переродилась в меланому.
Разрастание невуса
Как уже упоминалось, увеличение родинки в объеме — тревожный сигнал, поэтому не стоит временить с посещением врача, особенно если боль приобрела постоянный характер.
Если кожа на месте удаленной родинки по-прежнему болит, вероятно, это говорит о том, что происходит заживление тканей. Но когда нет больше сил терпеть боль, а обезболивающие препараты не действуют, нужно идти на прием к специалисту.
Доврачебная помощь при повреждении родинки
Полностью отвалившийся невус ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, тем более если бывшее место его расположения покраснело и начало болеть.
Простые действия, которые в первую очередь должен выполнить пострадавший:
- Во избежание инфицирования раны обработать поврежденное место антисептическим средством (йодом, перекисью водорода).
- Наложить на больной участок стерильную повязку.
- Саму отпавшую родинку (если есть такая возможность) поместить в контейнер, наполненный физиологическим раствором. Такая мера позволит провести гистологическое исследование ткани, дабы исключить наличие онкологии.
- В ближайшее время показаться врачу.
Те же самые манипуляции необходимо совершить, если вы вдруг почувствовали жжение и боль в районе родинки, загорая на солнце.
Если новообразование надорвано частично, а его остатки всё еще свисают, следует сходить в клинику, где будет предложено удалить оставшуюся часть невуса.
Признаки, которые должны насторожить
Есть несколько опасных симптомов, на которые нельзя закрывать глаза, когда родинка начинает болеть:
- любое видоизменение: оно часто свидетельствует о перерождении;
- стремительное разрастание новообразования;
- изменение цвета (потемнение или покраснение);
- шелушение, появление сухости и трещин;
- возникновение пятен на поверхностном слое невуса;
- потеря привычной формы наряду с формированием зубчатых краев;
- кровоточивость;
- скопление прозрачного или гнойного содержимого в самом невусе или возле него.
Диагностические мероприятия
Перед тем как назначить соответствующее лечение, врачу необходимо изучить результаты комплексной медицинской диагностики, которая включает в себя:
- дерматоскопию, позволяющую визуализировать внутрикожные и сосудистые изменения, что крайне важно для исключения меланомы;
- мазок (если имеются какие-либо выделения);
- биопсию (один из самых информативных методов исследования тканей на предмет перерождения в злокачественную опухоль);
- компьютерную томографию (помогает изучить более глубокие слои дермы);
- анализ на онкомаркеры (необходим для ранней диагностики рака кожи).
Методы лечения
Первое правило при механическом повреждении родинки — обработать само новообразование и кожу вблизи него. Для этого подойдет зеленка или перекись водорода. В качестве альтернативы можно использовать хлоргексидин. Для купирования присоединившегося воспалительного процесса выполняют местную обработку раны антибактериальными средствами, после чего накладывают компресс. И то и другое не позволит инфекции проникнуть в организм.
Быстро и прогнозируемо избавиться от болезненной родинки можно, лишь полностью удалив ее. Как показывает практика, подобного рода операции переносятся довольно хорошо и не требуют длительной реабилитации. По сути, многое зависит от таких показателей, как глубина, размер и вид новообразования.
Современные клиники оснащены оборудованием, которое позволяет проводить следующие виды операций:
- Лазерная терапия. Вмешательство в соседние слои кожи сводится к минимуму, поскольку лучи погружаются исключительно на заданную глубину. Операция абсолютно безболезненная, а восстановление происходит в самые короткие сроки. После удаления невуса не остается рубцов и шрамов. Пожалуй, единственным минусом такого вмешательства является невозможность забора ткани для лабораторного изучения.
- Радиоволновая терапия. Считается одним из самых быстрых и безболезненных методов удаления кожных новообразований. Во время операции хирург может забрать ткань на гистологическое исследование. Как и при лазерной хирургии, не остаются шрамы и рубцы. Методика не подходит для удаления выступающих над поверхностью дермы крупных образований.
- Электрокоагуляция. Простой и эффективный способ избавиться от подозрительных родимых пятен без травмирования близлежащих тканей. Операция не оставляет после себя следов на теле. Возможен забор ткани для микроскопического изучения. С помощью высокочастотного электрокоагулятора можно контролировать глубину воздействия тока. К сожалению, такая процедура не позволяет удалять большие или проросшие в глубокие слои невусы.
- Криодеструкция. Благодаря жидкому азоту отпадают все лишние образования на коже. Процесс не отнимет много времени. В зоне локализации родинки формируется плотная корочка, которая создает защитный барьер. Сама по себе процедура безболезненная, но оставляет шрамы. Нельзя забрать ткань для исследования. Нередко приходится проводить повторную операцию, потому что с первого раза не удалось заморозить все пигментные клетки. Есть риск повредить здоровую ткань.
- Хирургическое иссечение. Хоть и самый радикальный, но в то же время наиболее надежный метод удаления меланом, поскольку есть возможность глубокого иссечения близлежащих тканей. Повторная операция требуется лишь в редких случаях. Говоря о недостатках метода, стоит упомянуть об общем наркозе и долго незаживающем послеоперационном рубце.
Профилактика перерождения родинок
Соблюдение элементарных требований позволит вовремя распознать неладное на начальной стадии:
- внимательно следить за всеми изменениями невуса;
- строго дозировать солнечные ванны;
- не злоупотреблять посещением солярия;
- минимизировать риск получения травм проблемных зон кожи;
- регулярно проходить профилактические осмотры.
Резюмируя, нужно сказать, что ощущение, когда болит родинка, далеко не безобидное. Любое промедление в конечном счете может обернуться раком кожи. Если на начальной стадии еще можно побороть недуг, то при запущенной форме заболевание грозит серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.
Originally posted 2018-01-31 08:21:38.